Joomla TemplatesWeb HostingFree Money
Поиск на сайте

Пример анкеты заемщика или поручителя

1. Общие сведения о заемщике (поручителе)

Фамилия, имя, отчество ________________________________________
Число, месяц, год рождения ____________________________________
Возраст (число полных лет) _____________________________________
Место рождения _____________________________________________
____________________________________________________________
Паспорт (документ, его заменяющий _____________________________):
серия ____ № ____________ выдан "____"_________ 20 __ г.
____________________________________________________________
(кем)
Адрес постоянной прописки _____________________________________
____________________________________________________________
Адрес фактического проживания ________________________________
____________________________________________________________
Место работы ________________________________________________
Адрес места работы ___________________________________________
Стаж работы на этом месте ____________________________________
Должность (профессия) ________________________________________
Телефоны: домашний ______________ служебный _________________
Семейное положение _________________________________________
Число лиц, находящихся на иждивении ___________________________
Менялись ли Ф.И.О. (укажите прежние данные и причины изменения)
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Образование _________________________________________________
Наличие загранпаспорта: серия ___ N° ____ выдан "____"______ 20__г.
____________________________________________________________
(кем)

2. Сведения о доходах заемщика (поручителя)

Среднемесячный доход за последние полгода:
по основному месту работы _____________________________________
по совместительству ___________________________________________
пенсия ______________________________________________________
проценты, дивиденды _________________________________________
другие доходы (укажите какие) _________________________________
ИТОГО ______________________________________________________
Ожидается ли изменение размера Ваших доходов? __________________
Если ответ положительный, дайте объяснение _____________________
____________________________________________________________

3. Сведения об обязательных платежах и долговых обязательствах заемщика
(поручителя)

Ежемесячные удержания и выплаты:
подоходный налог (средний за последние полгода) __________________
страховые взносы в пенсионные фонды ____________________________
профсоюзные взносы ___________________________________________
налоги на имущество ___________________________________________
алименты ____________________________________________________
удержания по исполнительным листам _____________________________
погашение задолженности и уплата процентов по другим кредитам ____
_____________________________________________________________
выплаты в погашение стоимости приобретенных в рассрочку товаров
(окончание выплат___________________) _________________________
прочие платежи (указать какие) __________________________________
ИТОГО _______________________________________________________

4. Сведения об объеме недвижимости, для приобретения (строительства,
реконструкции) которого испрашивается кредит

(Заполняется только заемщиком. Для получения кредита на другие цели
этот раздел анкеты не заполняется.)

Объект недвижимости __________________________________________
Место его нахождения __________________________________________
Наличие разрешения государственных органов на строительство и
согласованной в установленном порядке проектно-сметной документации
_____________________________________________________________
Наличие права собственности на земельный участок, на котором будет
вестись (ведется) строительство или реконструкция; документ,
подтверждающий это право _____________________________________
В какой стадии находится строительство (реконструкция) в настоящий
момент _______________________________________________________
Предполагаемая цена приобретаемого объекта или сметная стоимость
строительства _________________________________________________
Потребность в заемных средствах, включая остатки задолженности по
уже полученным кредитам на эти цели ____________________________
Размер уже произведенных собственных вложений в строительство
(реконструкцию) ______________________________________________

5. Сведения об имуществе заемщика (поручителя)

5.1. Ликвидные средства
Средства на банковских счетах:
Наименование и местонахождение банка __________________________   
Вид счета ____________________________________________________   
Номер счета __________________________________________________   
Сумма на счете ________________________________________________

Ценные бумаги:
Наименование ценных бумаг ____________________________________   
Наименование эмитента и реквизиты эмиссии ______________________   
Количество ценных бумаг _______________________________________    
Общая номинальная стоимость __________________________________

5.2 Недвижимость
Объект недвижимости _________________________________________   
Точный адрес ________________________________________________   
Документ, подтверждающий право собствен.    __________________
Наличие др. собственников (указать их число) _____________________    
Если собст. общая, указать — совмест. или долевая и долю _________
____________________________________________________________   
Наличие страховки (сумма, срок, виды риска, страховщик,
выгодоприобретатель) _________________________________________

5.3. Транспортные средства
Вид _________________________________________________________   
Марка, модель ________________________________________________
Год выпуска __________________________________________________   
Наличие страховки (сумма, срок, виды риска, страховщик,
выгодоприобретатель) _________________________________________

5.4. Другое имущество
____________________________________________________________
____________________________________________________________

6. Другие сведения о заемщике (поручителе)
6.1. Имеются ли решения суда, которые Вы не исполнили? ___________
6.2. Находитесь ли Вы под судом или следствием? __________________
6.3. Предъявлены ли к Вам иски в порядке гражданского
судопроизводства? ____________________________________________
6.4. Предпринимаете ли Вы действия по получению кредитов в других
банках (кредитных учреждениях)? _______________________________

Я не возражаю против проверки и перепроверки в любое время банком
или его агентом всех сведений, содержащихся в анкете.

Подпись заемщика (поручителя): ________________________________

Дата: _______________________________________________________

На Главную

 

Rambler's Top100